Jeffrey Snyder z Broadcast Retirement Network omawia wirtualne badania oczu z Allison Liu, MD, Ph.D. z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Davis Health.
Jeffrey Snyder, nadawcza sieć emerytalna
Dwa. Jeden. Dołączyła do mnie teraz dr Allison Liu z UC Davis Health. Doktorze Liu, miło pana widzieć. Dziękujemy, że przyłączyliście się do nas dziś rano.
Yin Allison Liu, M.D., Ph.D., UC Davis Health
Dziękuję za zaproszenie.
Jeffrey Snyder, nadawcza sieć emerytalna
Mówią, że oczy są zwierciadłem duszy, ale doktorze, są też, zupełnie poważnie, oknem na nasz ogólny stan zdrowia.
Yin Allison Liu, M.D., Ph.D., UC Davis Health
Tak, to bardzo prawda. Oczu używamy do patrzenia na wiele rzeczy. Przyglądamy się niektórym konkretnym chorobom, chorobom ogólnoustrojowym, które powodują problemy z oczami.
Przyglądamy się także problemom poznawczym, które mogą powodować trudności w widzeniu.
Jeffrey Snyder, nadawcza sieć emerytalna
Dobry. Ty i Twój zespół wykonaliście obszerną pracę w tym obszarze. Tak naprawdę używasz rzeczywistości wirtualnej do wykrywania choroby Alzheimera.
Czy możesz trochę opowiedzieć o tym, jak to działa? Czy patrzenie na świat jest tak proste, jak założenie na przykład metaokularów? Jak to działa?
Yin Allison Liu, M.D., Ph.D., UC Davis Health
Pomysł narodził się więc, gdy poczuliśmy, że diagnozowanie zaburzeń funkcji poznawczych związanych z oczami stanowi przeszkodę ze względu na rezerwację wizyt. Niektóre starsze osoby nie mogą łatwo dotrzeć do gabinetu lekarskiego. A wizyty w gabinecie są zwykle bardzo długie.
Wielu z nas, którzy mają problemy z plecami lub transportem, nie może pozostać w biurze godzinami, aby wykonać cały zestaw badań. Dlatego identyfikujemy te bariery. A mój kolega, dr Alberto González, również neurookulista i specjalista jaskry przeszkolony w systemie UC, ma teraz firmę, która opracowuje technologie, dzięki którym te badania będą łatwiejsze i bardziej przenośne na platformie VR. Dlatego wspólnie pracowaliśmy nad stworzeniem pakietu, obejmującego większość testów, które przeprowadzilibyśmy w biurze. Udostępniamy społeczności ten zestaw zintegrowany z zestawem okularów wirtualnej rzeczywistości. Aby nasi seniorzy mogli usiąść w swoim wygodnym miejscu, np. spotykamy się z nimi na siłowni, spotykamy się z nimi w bibliotece lub spotykamy się z nimi przy basenie.
W ciągu 15 do 20 minut, w zależności od tego, ile badań zakończymy i ile razy będziemy musieli je powtarzać, możemy przekazać im ogólny raport z badań przesiewowych stanu zdrowia oczu.
Jeffrey Snyder, nadawcza sieć emerytalna
Tędy… przepraszam, że przeszkadzam. Chciałem cię zapytać, to znaczy, wygląda na to, że jest jakiś specjalistyczny sprzęt, ale wygląda też na to, że zamiast przychodzić do ciebie lub twojego gabinetu, możesz wysłać kogoś, żeby odwiedził pacjenta. Czy to prawda, doktorze?
Yin Allison Liu, M.D., Ph.D., UC Davis Health
Tak. Na razie mamy studentów medycyny zainteresowanych kierunkiem okulistyka i neurologia. Chcieli wiedzieć, w jaki sposób my, lekarze, możemy pomóc społeczności.
Po pierwsze, po to jesteśmy lekarzami, chcemy pomagać ludziom. Wtedy będziesz mógł zobaczyć tych uczestników. Czasami są to pacjenci, czasami są to normalne zdrowe osoby z grupy kontrolnej, nazywamy ich grupą kontrolną, ale są to zdrowi ludzie, którzy po prostu chcieli wziąć udział w badaniu.
W ten sposób mogą poznać ludzi, w których żyją. Myślę, że to naprawdę dobry sposób, aby studenci medycyny mogli to zrobić, ponieważ przede wszystkim każdy jest osobą. Nie każdy, kto siedzi na naszym fotelu, w łóżku, przy stole, jest pacjentem.
Każdy ma swoją historię. Następnie mogą spotkać się z ludźmi, a także zbadać wzrok w okularach wirtualnej rzeczywistości. Jest to więc ciekawy projekt dla studentów medycyny.
Mamy nadzieję, że z czasem uda nam się przeszkolić opiekunów, a nawet wdrożyć te urządzenia w domach pacjentów. I faktycznie, to urządzenie zostało wdrożone w domach ludzi, aby wielokrotnie monitorować ich stan wzroku. Ale w przypadku tego projektu angażujemy się w społeczność dzięki technologii.
Jeffrey Snyder, nadawcza sieć emerytalna
Zgadza się, i to jest oczywiście bardzo dobry cel, aby przekazać to w ręce większej liczby osób. Jedną z rzeczy, która wydała mi się naprawdę interesująca, jest możliwość wykrywania wczesnych objawów choroby Alzheimera. Zdaję sobie sprawę, że istnieje badanie krwi zatwierdzone przez FDA, które pozwala sprawdzić, czy masz taką, jak sądzę, predyspozycję.
Jak działa wirtualna rzeczywistość, bez wchodzenia w zbyt wiele szczegółów technicznych, jak wirtualna rzeczywistość wygląda w rzeczywistości? Jak rozpoznać, czy cierpisz na tę straszną chorobę, czy nie, patrząc na oczy?
Yin Allison Liu, M.D., Ph.D., UC Davis Health
Po pierwsze, nie jestem specjalistą od choroby Alzheimera. W moim rozumieniu, aby formalnie zdiagnozować chorobę Alzheimera lub jakikolwiek rodzaj zaburzeń poznawczych spowodowanych chorobą Alzheimera, będziemy potrzebować zestawu testów. To nie tylko patrzenie na twoje oczy, przeglądanie kwestionariuszy, badanie PET CT czy jakikolwiek inny obraz mózgu, który pozwala postawić diagnozę, tak samo jak marker krwi.
Wszystko się złoży w jedną całość i musimy mieć chorobę Alzheimera lub neurologa poznawczego, aby postawić z nami ostateczną diagnozę. Jednak dużą częścią funkcji mózgu jest pomaganie nam widzieć i słyszeć. A ponieważ informacje zmysłowe są tak ważne dla mózgu.
Widzimy nie dlatego, że widzą gałki oczne, ale dlatego, że gałka oczna, nerw wzrokowy i mózg muszą współpracować, abyśmy coś zobaczyli, uchwycili obraz i zinterpretowali to, co widzimy. Dlatego wiele dysfunkcji mózgu, w tym dysfunkcji poznawczych, może znaleźć odzwierciedlenie w testach wizualnych. Przeprowadziliśmy więc badanie, które wykazało, że występuje niewyjaśniona utrata ostrości wzroku, co oznacza, że po prostu nie widzę, nie potrafię czytać, ale badanie gałek ocznych może być w porządku.
Badanie wzroku może być w porządku. Dzieje się tak, ponieważ mózg nie jest w stanie zinterpretować tego niewyjaśnionego spadku ostrości wzroku za pomocą badania wzroku, a także pogorszenia interpretacji kolorów. Dlatego czasami ludzie mieliby trudności z interpretacją różnych odcieni kolorów.
Dzieje się tak również dlatego, że pewna część mózgu pełni tego typu funkcje. A także utrata widzenia peryferyjnego. Wiesz, lewa półkula mózgu kontroluje prawą stronę widzenia peryferyjnego.
To samo, co po prawej stronie mózgu, kontroluje lewą stronę widzenia peryferyjnego. Jeśli występuje ogniskowy zanik mózgu i technicznie rzecz biorąc, możemy zobaczyć niewyjaśniony defekt pola widzenia, co oznacza, że dana osoba nie miała udaru, nie miała guza mózgu, nie miała stwardnienia rozsianego, niczego nie widać na tradycyjnym rezonansie magnetycznym ani tomografii komputerowej, ale ma utratę wzroku peryferyjnego. Czasami mają problemy z percepcją głębi.
Wtedy będziemy mogli to sprawdzić w percepcji stereo. To jest początkowy zestaw projekcji, które wykonujemy poprzez ten zestaw wirtualnej rzeczywistości. Po pierwsze, tak naprawdę nie patrzymy sobie w oczy.
W rzeczywistości patrzymy tylko na funkcję całego układu wzrokowego. Wygląda na to, że badamy wzrok, ale w rzeczywistości oceniamy funkcjonowanie mózgu. A w kolejnych krokach, jeśli będziemy mieli jakiekolwiek trudności, wykonamy badanie wzroku w mobilnej przychodni, gdzie zabieramy prosty sprzęt, aby zobaczyć, czy to tylko zwykła zaćma, czy przy rozszerzeniu oczu, to jaskra, problemy z siatkówką, takie jak zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem.
Następnie porozmawiamy o możliwej interwencji i podejmiemy dalsze działania.
Jeffrey Snyder, nadawcza sieć emerytalna
Tak. To po prostu niesamowite, w jakim stopniu można zastosować technologię i naprawdę każdy może uzyskać dostęp do tych testów. Wystarczy się zarejestrować, umówić na wizytę, a następnie wykonać badania.
I, jak powiedziałem wcześniej, masz otwarte okno na ogólny stan zdrowia danej osoby. Może to naprawdę zmienić zasady gry pod względem eliminacji chorób przewlekłych, a także wydłużenia życia. Doktorze Liu, będziemy musieli to tak zostawić. Wspaniale cię widzieć. Gratuluję całej wspaniałej pracy. Mamy nadzieję, że wkrótce znów będziemy mogli go zobaczyć w serialu.
Yin Allison Liu, M.D., Ph.D., UC Davis Health
Dziękuję.
