Obowiązujący obecnie roczny okres zapisów do Medicare (AEP) jest często mylony z otwartym okresem zapisów do tradycyjnego ubezpieczenia zdrowotnego, ale służą one innym celom.
Autor bestsellerów zajmujących się finansami osobistymi, Dave Ramsey, wyjaśnia, że program AEP nie jest przeznaczony dla osób rejestrujących się w Medicare po raz pierwszy. Zamiast tego jest to wyznaczony okres od 15 października do 7 grudnia, podczas którego obecni beneficjenci Medicare mogą wprowadzać zmiany w swoim obecnym ubezpieczeniu.
W trakcie AEP można przejść z planu Medicare Advantage na Original Medicare i odwrotnie. Mogą także przejść z jednego planu Medicare Advantage na inny lub dostosować zakres ubezpieczenia Medicare Part D na leki na receptę.
Powiązane: Dave Ramsey ostrzega Amerykanów przed krytycznymi błędami, których należy unikać w Medicare
Na przykład osoba zapisana do planu Medicare Advantage, która uważa, że ograniczenia nałożone na usługodawców działających w sieci są niewygodne, może wykorzystać ten okres na powrót do Original Medicare, które zazwyczaj oferuje szerszy dostęp do dostawców.
Ramsey upraszcza oddzielne części Medicare (w tym Medicare Advantage), opisując je zwięźle.
„Część A to ubezpieczenie szpitalne. Część B to ubezpieczenie zdrowotne” – napisał. „Część C nazywa się również Medicare Advantage i łączy części A, B i często D w jeden plan za pośrednictwem prywatnej firmy ubezpieczeniowej. Część D obejmuje ubezpieczenie leków na receptę”.
Dave Ramsey ostrzega Amerykanów przed kluczowym faktem dotyczącym Medicare
Jeśli nie uczestniczysz w rocznym okresie zapisów, ponieważ zapisujesz się do Medicare po raz pierwszy, powinieneś wiedzieć, że będziesz uprawniony do zapisania się w wieku 65 lat.
Masz trzy miesiące przed miesiącem urodzin i trzy miesiące po miesiącu urodzin, aby się zarejestrować, co daje w sumie siedem miesięcy.
Więcej na temat finansów osobistych:
Dave Ramsey ostrzega Amerykanów przed krytycznym błędem, którego Medicare powinno unikać. Autor finansów wysyła mocny sygnał na temat kosztów mieszkaniowych. Scott Galloway wyjaśnia swoje poglądy na temat emerytur i zabezpieczenia społecznego.
Ramsey zwraca jednak uwagę na ważne osoby, które decydują się nie rejestrować od razu.
„Jeśli nie chcesz zapisywać się do Medicare w wieku 65 lat, nie możesz po prostu siedzieć i ignorować wszystkiego” – napisał. „Musisz udowodnić rządowi, że masz porównywalne ubezpieczenie zdrowotne u swojego pracodawcy lub na rynku, w przeciwnym razie zostaniesz ukarany później, jeśli kiedykolwiek będziesz chciał zapisać się do Medicare (co prawdopodobnie zrobisz)”.
„Dowód może być tak prosty, jak karta ubezpieczeniowa z Twoim imieniem i nazwiskiem oraz nazwą pracodawcy” – dodał Ramsey.
Ramsey wyjaśnia różnicę między oryginalnym Medicare a przewagą Medicare
Ramsey wyjaśnia, że oryginalne Medicare i Medicare Advantage zapewniają różne ubezpieczenia w oparciu o pewne podstawowe punkty.
Oryginalne Medicare Oryginalne Medicare obejmuje Część A (ubezpieczenie szpitalne) i Część B (ubezpieczenie medyczne) jako podstawę. Większość osób dodaje polisę Medigap, aby pomóc w opłaceniu odliczeń, dopłat i współubezpieczenia nieobjętych oryginalnym Medicare. Zwykle kupowany jest oddzielny plan Części D w celu pokrycia kosztów leków na receptę. Składniki te (Original Medicare, Medigap i Część D) są administrowane niezależnie, a beneficjenci otrzymują dla każdego osobne karty. Osoby posiadające Original Medicare mogą odwiedzić dowolnego świadczeniodawcę na terenie całego kraju, który akceptuje Medicare. Medicare Advantage Medicare Advantage łączy Część A i Część B w jeden plan oferowany przez prywatną firmę ubezpieczeniową. Plany te często obejmują dodatkowe świadczenia, takie jak ubezpieczenie stomatologiczne, okulistyczne i leki na receptę. Po zarejestrowaniu się w Medicare Części A i B beneficjenci mogą wybrać plan Medicare Advantage, który konsoliduje ochronę w ramach jednej karty ubezpieczeniowej. Wszystkie usługi są koordynowane przez prywatnego ubezpieczyciela, a rejestrujący się muszą korzystać z usług dostawców w ramach sieci planu. Zmiany w kosztach leków Medicare w 2026 r
Centrum usług Medicare i Medicaid (CMS) wyjaśnia, że koszty leków ponoszone przez członka będą się różnić w zależności od wybranego przez niego planu. Muszą też płacić składkę, udział własny, współpłatność lub współubezpieczenie przez cały rok.
Nowością na rok 2026 jest to, że koszty leków z własnej kieszeni w ramach Medicare Part D dla Amerykanów zostaną ograniczone do 2100 dolarów.
„Roczne wydatki bieżące na leki objęte planem są ograniczone do 2100 dolarów w 2026 r.” – wyjaśnia CMS. „Po osiągnięciu tego limitu (kosztów bieżących oraz niektórych płatności dokonanych przez inne osoby lub podmioty, w tym program Medicare Extra Help), nie będziesz musiał płacić współpłacenia ani współubezpieczenia za leki objęte częścią D przez resztę roku kalendarzowego”.
Ceny pierwszych 10 leków wynegocjowane przez Medicare z uczestniczącymi firmami farmaceutycznymi wejdą w życie 1 stycznia 2026 r.
CMS sugeruje, aby beneficjenci Medicare odwiedzali Medicare.gov, aby dowiedzieć się więcej o planach lekowych.
Powiązane: Dave Ramsey, AARP ostrzega przed Medicare; Zmiany nadejdą w 2026 roku
