Prawie 4400 amerykańskich nastolatków i młodych dorosłych zmarło w wyniku samobójstwa, niż przewidywano w ciągu pierwszych dwóch i pół roku gorącej linii ds. kryzysu zdrowia psychicznego 988, co oznacza, że program działa, nawet pomimo długoterminowych wyzwań związanych z finansowaniem.
W badaniu opublikowanym w środę w JAMA liczba zgonów samobójczych wśród osób w wieku od 15 do 23 lat była o 11% niższa niż oczekiwali naukowcy w okresie od lipca 2022 r. (kiedy rzucono koło ratunkowe) a grudniem 2024 r.
„Program 988 to jedna z największych federalnych inwestycji w zapobieganie samobójstwom w historii Stanów Zjednoczonych (łącznie około 1,5 miliarda dolarów), a nasze ustalenia sugerują, że inwestycja ta przyniosła wymierne zmniejszenie liczby zgonów samobójczych wśród młodych dorosłych” – powiedział dr Vishal Patel, pracownik kliniczny w Harvard Medical School i główny autor artykułu.
___
OD REDAKCJI: W tym artykule omówiono samobójstwo. Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, potrzebuje pomocy, można skorzystać z amerykańskiej krajowej linii ratunkowej dla samobójstw i kryzysów, dzwoniąc lub wysyłając SMS-a pod numer 988.
___
Naukowcy wykorzystali ogólnokrajowe rejestry zgonów z lat 1999–2022, aby stworzyć model, jaka byłaby śmiertelność samobójstw, gdyby nie uruchomiono linii 988. Następnie porównali szacunki z rzeczywistą liczbą zgonów.
Naukowcy nie mogą z całą pewnością stwierdzić, że 988 było jedyną przyczyną spadku, a wskaźnik samobójstw w Stanach Zjednoczonych ogólnie spadł. Przeprowadzili jednak kilka innych porównań, aby „zweryfikować” swoje ogólne ustalenia, powiedział Patel.
Ustalili, że w 10 stanach, które odnotowały największy wzrost liczby połączeń po uruchomieniu numeru 988, odnotowano również znacznie większe różnice w liczbie oczekiwanych i rzeczywistych zgonów samobójczych. Redukcja była również większa w przypadku osób młodszych niż u osób powyżej 65. roku życia, które rzadziej korzystają z koła ratunkowego. Nie zaobserwowali także podobnych zmian, przyglądając się samobójstwom w Anglii, gdzie w okresie objętym badaniem nie było porównywalnego ratunku.
Wyniki są zgodne z wcześniejszymi badaniami.
„Badania pokazują, że po rozmowie z wyszkolonym doradcą kryzysowym większość osób dzwoniących pod numer 988 Lifeline znacznie częściej czuje się mniej przygnębiona, mniej skłonna do samobójstwa, mniej przytłoczona i ma więcej nadziei” – powiedział w odpowiedzi na badanie rzecznik Agencji ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego, która finansuje tę infolinię.
Wyniki badań są „bardzo zachęcające” – mówi ekspert
Jill Harkavy-Friedman, która kieruje programem badawczym Amerykańskiej Fundacji Zapobiegania Samobójstwom i nie była zaangażowana w badanie, stwierdziła, że wyniki są „bardzo zachęcające i bardzo pozytywne”. Chce zobaczyć więcej badań, które powtórzą wyniki, ale stwierdził, że autorzy wykonali „świetną robotę”, wykluczając inne możliwe czynniki spadku.
Harkavy-Friedman stwierdziła, że kluczem do zmniejszenia liczby samobójstw jest cały system zdrowia psychicznego. Możliwości numeru 988 umożliwiające poruszanie się po tym systemie, pomaganie osobom dzwoniącym w sporządzaniu planów bezpieczeństwa, łączenie ich z lokalnymi zespołami interwencji kryzysowej i kierowanie ludzi do opieki długoterminowej wywarły „niezwykły” wpływ – stwierdził. A samo posiadanie kogoś, do kogo można zadzwonić w czasie kryzysu, może również uratować życie.
„Na tym polega siła linii kryzysowej” – powiedział Harkavy-Friedman. „Kiedy dzwonisz, kryzys ustępuje, więc dana osoba ma większą zdolność do poradzenia sobie z tym, co w tej chwili napędza jej emocje”.
Eksperci twierdzą, że ogólna mozaika federalnego i stanowego finansowania centrów telefonicznych jest niewystarczająca, aby zaspokoić prawdziwy poziom potrzeb.
Sekretarz zdrowia Robert F. Kennedy Jr. złożył wniosek dotyczący budżetu federalnego dla 988 środków na stałym poziomie 534,6 mln dolarów na rok budżetowy 2027, co przewiduje liczbę 11 mln kontaktów w przyszłym roku.
Infolinia „nie jest panaceum na zapobieganie samobójstwom”, ale liczba uratowanych przez nią istnień ludzkich „jest naprawdę ważna i podkreśla potrzebę stałych inwestycji w numer 988 ze strony decydentów na szczeblu federalnym, a zwłaszcza stanowym” – powiedział Jonathan Purtle, badacz polityki w zakresie zdrowia psychicznego na Uniwersytecie Nowojorskim.
Specjalistyczna linia dla młodzieży LGBTQ+
We wtorek podczas przesłuchania w Kapitolu senator Tammy Baldwin naciskała na Kennedy’ego, aby spełnił „wymóg prawny” polegający na przywróceniu specjalistycznej linii 988 dla młodzieży LGBTQ+. Zeszłego lata administracja nagle przerwała program, pomimo dowodów na to, że populacja boryka się z nieproporcjonalnie wysokim wskaźnikiem samobójstw.
„Tak, pracujemy nad jego wdrożeniem” – powiedział Kennedy w rozmowie z Demokratą z Wisconsin. Rzecznicy Administracji ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego oraz Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej nie przekazali natychmiast agencji Associated Press żadnego harmonogramu ani szczegółów tego przywrócenia.
Patel powiedział, że wyspecjalizowane usługi dla grup wysokiego ryzyka, w tym linia LGBTQ+, są częścią tego, co sprawia, że program działa.
„Nasze ustalenia należy czytać jako dowód, że jest to program, który warto zachować i rozwijać, a nie taki, który należy ograniczać” – powiedział.
___
Departament Zdrowia i Nauki Associated Press otrzymuje wsparcie od Departamentu Edukacji Naukowej Instytutu Medycznego Howarda Hughesa i Fundacji Roberta Wooda Johnsona. AP ponosi wyłączną odpowiedzialność za całą zawartość.
